OMS
publică listă de bacterii pentru care sunt urgent necesare noi antibiotice
News release
27 FEBRUARie 2017 | GENEVA - OMS a publicat astăzi prima listă a acesteia, enumerând ”patogeni prioritari”
rezistenți la antibiotice – un catalog de 12 familii de bacterii care
reprezintă cea mai mare amenințare la adresa sănătății umane.
Lista a fost realizată în încercarea de a ghida și promova cercetarea și
dezvoltarea (C&D) noilor antibiotice, ca parte a eforturilor OMS de a
adresa rezistența globală în creștere la medicamente antimicrobiene.
Lista scoate în evidență în special amenințarea bacteriilor gram-negative
care sunt rezistente la antibiotice multiple.
Aceste bacterii au capacitatea înnăscută de a găsi noi căi de a rezista
tratamentului și pot trece mai departe material genetic care permite altor
bacterii să devină de asemenea rezistente la antibiotice.
”Lista aceasta este o
nouă unealtă care asigură răspunsul C&D la necesități urgente de sănătate
publică”, zice Dr. Marie-Paule Kieny, Directorul General Adjunct al Sistemelor
de sănătate și al inovării al OMS. ”Rezistența la antibiotice este în creștere
și epuizăm repede opțiunile disponibile de tratament. Dacă lăsăm doar pe seama
forțelor pieței, noile antibiotice de care avem cea mai mare nevoie acum nu vor
fi descoperite la timp”.
Lista OMS este divizată
în trei categorii în funcție de caracterul urgent al nevoii de noi antibiotice:
crucial, ridicat și de prioritate medie.
Cel mai important grup
dintre toate include bacterii rezistente la multiple medicamente și care
reprezintă o amenințare specifică în spitale, azile și printre pacienți care
necesită instrumente ca aparate de ventilație sau catetere. Ele includ Acinetobacter, Pseudomonas și variate
Enterobacteriaceae (incluzând Klebsiella, E. coli, Serratia,
ți Proteus). Ele pot cauza infecții grave și deseori mortale cum
sunt cele ale circuitului sangvin și pneumoniile. Aceste bacterii au devenit
rezistente la un mare număr de antibiotice, inclusiv la carbapeneme și
cefalosporine de a treia generație – cele mai bune antibiotice disponibile
pentru tratarea bacteriilor multi-drug rezistente. Al doilea și al treilea
strat de pe listă – categoriile de prioritate ridicată și medie- conțin alte
bacterii din ce în ce mai rezistente la medicamente care cauzează boli cum ar
fi gonoreea și toxiinfecțiile produse de salmonele.
Experții în sănătate G20 se vor întâlni această săptămână
în Berlin. Mr. Hermann Gröhe, ministrule federal al sănătății, Germania, spune
”avem nevoie de antibiotice eficiente pentru sistemele noastre de sănătate.
Trebuie să efectuăm acțiuni astăzi pentru un mâine mai sănătos. Prin urmare,
vom discuta și vom aduce în atenția G20 lupta contra rezistenței microbiene.
Prima listă de patogeni cu prioritate la nivel global a OMS este o unealtă nouă
importantă pentru asigurarea și ghidarea cercetării și dezvoltării legate de
noi antibiotice”.
Se intenționează ca lista să stârnească guvernele în
direcția stabilirii de politici care să promoveze știința de bază și C&D
avansat atât prin agenții finanțate din bani publici cât și prin investiții ale
sectorului privat în direcția descoperirii de antibiotice noi. Va oferi
indicații noilor inițiative C&D cum ar fi inițiativa medicamentelor pentru
boli neglijate a OMS (DNDi), Parteneriatul Global C&D pentru Antibiotice
care se implică în descoperirea nonprofit a noilor antibiotice. Tuberculoza – a
cărei rezistență la tratamentul tradițional a crescut în anii recenți – nu a
fost inclusă pe listă din cauză că este vizată de alte programe dedicate. Alte
bacterii care nu au fost incluse cum ar fi Streptococcus A și B și Chlamydia,
prezintă nivele reduse de rezistență la tratamentele existente și nu prezintă
curent o amenințare semnificativă la adresa sănătății publice.
Această listă a fost realizată în colaborare cu Divizia
de Boli Infecțioase de la Universitatea din Tübingen, Germany, folosind o
tehnică de analiză a deciziilor bazată pe multiple criterii, votată de un grup
international de experți. Criteriile pentru selectarea patogenilor de pe listă
au fost: cât de mortale sunt infecțiile pe care le cauzează; dacă tratamentul
lor necesită internări prelungite în spitale; cât de frecvent sunt rezstenți la
antibiotice existente când persoanele din comunități îi contractează; cât de
ușor se răspândesc de la un animal la altul, de la animale la oameni și de la
persoane la persoane; dacă pot fi prevenite (de exemplu prin igienă și
vacciări); cât de multe opțiuni de tratament rămân și dacă noile antibiotice
pentru tratarea lor sunt deja în C&D.
”Noi antibiotice care vizează această listă de patogeni
va ajuta la reducerea morților din cauza infecțiilor rezistente din lume” spune
Prof. Evelina Tacconelli, Capul diviziei Bolilor Infecțioase a Universității
din Tübingen și un contribuabil major la
realizarea listei. ”A aștepta mai mult va cauza probleme de sănătate publică
suplimentare și vor avea impact dramatic asupra îngrijirii pacientului.”
În timp ce C&D este vital, de unul singur, nu poate
rezolva problema. Pentru a ne adresa rezistenței trebuie să fie de asemenea o
prevenire a infecțiilor și o utilizare corespunzătoare a antibioticelor
existente la oameni și animale, precum și o utilizarea rațională a oricăror noi
antibiotice care sunt elaborate în viitor.
Lista OMS de patogeni
pentru C&D a noi antibiotice
Prioritatea 1: CRUCIALĂ
1.
Acinetobacter baumannii,
carbapenem-resistant
2.
Pseudomonas aeruginosa,
carbapenem-resistant
3.
Enterobacteriaceae, carbapenem-resistant,
ESBL-producing
Prioritatea 2: RIDICATĂ
1.
Enterococcus faecium, vancomycin-resistant
2.
Staphylococcus aureus, methicillin-resistant,
vancomycin-intermediate and resistant
3.
Helicobacter pylori, clarithromycin-resistant
4.
Campylobacter spp.,
fluoroquinolone-resistant
5.
Salmonellae, fluoroquinolone-resistant
6.
Neisseria gonorrhoeae,
cephalosporin-resistant, fluoroquinolone-resistant
Prioritatea 3: MEDIE
1.
Streptococcus pneumoniae,
penicillin-non-susceptible
2.
Haemophilus influenzae,
ampicillin-resistant
3.
Shigella spp.,
fluoroquinolone-resistant
Comentarii
Trimiteți un comentariu